X线诊断科

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X线诊断的应用原理

X线影像形成的原理　X线之所以能使人体在荧光屏上或X线胶片上形成影像，一方面是基于X线的特性，即其穿透性、荧光效应和摄像效应，另一方面是基于人体的组织有密度和厚度的差别，由于存在这种差别，当X线通过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同，所以荧光屏或X线片上的X线量即有差异，这样荧光屏或X线片上，才能显示黑白对比不同影像。

（一）自然对比　利用人体组织和器官本身密度的差异来形成对比清楚的影像者，称为自然对比。人体组织按密度高低依次可分为骨骼、软组织（包含体液）、脂肪组织和含气组织等四类。它们在荧光屏或X线片上所显示的阴影见表。

人体组织的密度与X线阴影的关系

骨骼　骨骼含有约68％钙质，在人体组织中密度最高，吸收X线亦最多，与其他三种组织都可形成明显对比。

软组织和体液　软组织包括皮肤、肌肉、结缔组织、内脏组织及软骨等。体液则包括血液、淋巴液、脑脊液及分泌液（如胃液、尿、胆汁）等，它们的密度以及X线的吸收率与水相近，介于高密度的骨骼与低密度的含气组织之间，所以可与两者形成明显的对比。

脂肪组织　脂肪是软组织的一种，比起其他软组织来，它的密度较低，如果投照条件适当，可与软组织形成对比。

含气组织　气体的密度最低，吸收X线最少，因此与其他组织都能形成明显对比。

在人体的各部位中，以胸部及肢体的各种组织的自然对比最为明显。

（二）人工对比 对于人体内缺乏自然对比的组织或器官，尤其是中等密度的组织或器官，可以用人为的方法，引入一定量的、在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，称之为人工对比。这种方法称为造影。引入物质为造影剂。造影剂的广泛应用，使X线检查的范围显著扩大。